C’est une question qui revient chaque année pendant le mois de Movember : pourquoi le cancer de la prostate, pourtant le plus fréquent chez l’homme, n’a-t-il pas droit à un programme de dépistage organisé, comme c’est le cas pour le cancer du sein ou le cancer colorectal ?
Une différence qui tient à la fiabilité des tests
Contrairement à la mammographie ou au test immunologique utilisé pour le cancer colorectal, le dosage sanguin de référence pour la prostate peut donner des résultats difficiles à interpréter : un taux élevé ne signifie pas automatiquement la présence d’un cancer, et à l’inverse certains cancers peuvent exister avec un taux normal. Cette incertitude a longtemps freiné la mise en place d’un dépistage systématique à l’échelle de toute la population masculine.
Un suivi individualisé plutôt qu’une campagne de masse
- Une décision partagée entre le médecin et le patient, au cas par cas, plutôt qu’une convocation automatique.
- Un ciblage sur les profils à risque : hommes de plus de 50 ans, ou dès 45 ans en cas d’antécédents familiaux.
- Une évaluation régulière par les autorités de santé, qui pourrait faire évoluer cette approche à l’avenir selon les progrès des outils de diagnostic.
Ce que cela change concrètement pour vous
En l’absence de convocation automatique, c’est donc à chacun, en lien avec son médecin traitant, d’évaluer l’intérêt d’un suivi spécifique selon son âge et ses antécédents familiaux. Une responsabilité individuelle que les campagnes comme Movember cherchent justement à rappeler chaque année, pour éviter que l’absence de dépistage organisé ne se traduise par une absence totale de suivi.